Interview lors du congrès des Audioprothésistes

En cliquant sur le logo AuditionTV ci dessous, vous accéderez à l'interview réalisée lors du congrès des audioprothésistes français à la Défense le CNIT les 21, 22 et 23 mars 2009. CS.

Interview sur France Infos - 10 Août 2009

Bonjour à tous,

En cliquant sur le lien ci dessous, vous accéderez à mon interview sur France réalisée la première fois pour la Journée National de l'Audition en Mars 2009 et rediffusée le 10 Août 2009. Journaliste: Pascal Leguern. Bonne écoute.

 

Qu'est qu'un audiologiste aujourd'hui aux Etats Unis?

Le Docteur Shirley Pollack, Audiologiste AuD, spécialisée en pédiatrie, réponds ici aux questions du Docteur Koplow, Pédiatre à Brooklyn, sur la définition de l'audiologiste, de son rôle, et des études nécessaires pour exercer.

 

Au delà de l’aide auditive, les implants font leur entrée chez les fabricants Oticon et Phonak

C’est en effet une des tendances de l’année 2009 que d’avoir vu se développer de nouveaux départements chez les fabricants Oticon (Danemark) et Phonak (Suisse), et pas des moindres puisqu’il s’agit en effet des implants, cochléaires pour Phonak Acoustics Implants et à ancrage osseux pour Oticon Medical.

La prise en charge des problèmes d’audition est large en terme de produits. Les implants, bien que réservés à certains types de surdité telles les pertes profondes ou encore pertes de transmission, constituent une offre de plus en plus importante. Un autre point caractéristique de ce marché est l’important budget des fabricants destiné à la Recherche et Développement, souvent autour de 10% du CA. L’évolution des technologies de ce domaine est fulgurante et comparable à celui de l’informatique et des produits électroniques en général. Ces différentes caractéristiques propres à ce marché nous amènent à voir des fabricants très dynamiques en termes de lancement d’innovations mais également en terme de choix dans leur philosophie et choix technologiques. Même si de grandes tendances (inévitables) apparaissent inévitablement chez tous (ou presque) telles l’open fitting, l’anti larsen en opposition de phase, les connexions sans fil, l’adjonction des périphériques domestiques etc… On retrouvera des grands thèmes particuliers à chacun, comme par exemple la transposition fréquentielle chez Widex, l’effort particulier de Phonak dans la FM et la pédo-audiologie, la bande fréquentielle élargie chez Oticon, télécommandes multifonctions (TEK) chez Siemens, intra auriculaires chez Starkey, etc…

Le domaine plus médicalisé de l’implant (car nécessitant la chirurgie) est en plein essor du fait entre autre de l’évolution prodigieuse des produits. Entendre parler des grands acteurs de l’audioprothèse que sont Oticon et Phonak développer de tels départements est très intéressant quant à l’évolution future et probable des implants, et de la profession en général. Rappelons qu’après Siemens ces 2 sociétés qui ont connues ces dernières années un développement important, sont les plus grands fabricants et concepteurs d’aides auditives.

« Toute l’importance que nous apportons au développement implique que nous investissions des ressources considérable de façon continue au développement de domaines complètement nouveaux, comme cela est clairement illustré par l’établissement de Oticon Medical. Le marché des implants à ancrage osseux est très florissant et connais une importante croissance avec en plus une croissance potentielle considérable mais inexploitée. Mais c’est aussi un marché dans lequel seulement quelques fabricants possèdent les compétences techniques adéquates pour agir. A cela, du à une faible pénétration du marché d’ici là, nous regardons ce projet comme une initiative à long termes and nous sommes impatients de faire croitre ce marché vers son potentiel optimum. » Niels Jacobsen, Président et CEO de William Demant Holding, auquel appartient Oticon.

Rappelons que le marché global des implants à ancrage osseux est estimé entre 60 et 70 millions de dollars et qui connaît une croissance historique de plus de 20% par an !

« Avec une thérapie de maturation et une acceptation en augmentation de l’ostéo-intégration, c’est le bon moment pour une société dont l’attention et les ressources nécessaires sont particulièrement dédiées et dirigée vers le patient qui ne peut pas bénéficier des solutions auditives traditionnelles » Jes Olsen, Directeur Général de Oticon Medical . « Notre objectif est d’introduire des concepts innovants afin de satisfaire les exigences croissantes des patients ».

 

A gauche, Jes Olsen, Directeur Général Oticon Medical et à droite Niels Jacobsen, président et CEO de William Demant lors de la remise du grand prix internaltional de l'European Information Society Technology Awards pour le produit Adapto à l'époque, premier parmi 437 société de 22 pays différents

 

Du côté de chez Phonak, c’est le choix ambitieux des Implants cochléaires qui fut fait. Et c’est comme je rappelais plus haut, encore une preuve du dynamisme de l’industrie et les choix différents des grands acteurs du domaine. Ci dessous une illustration des produits développés par Phonak Acoustics Implants :

 

 

Le DACS (Direct Acoustical Cochlear Stimulation) se compose d’un implant bouton, d’un système de fixation, d’un logiciel de programmation, d’un processeur et d’accessoires.

C’est donc une ouverture de plus pour une offre encore plus complète et des investissements qui paraissent des plus judicieux en comparaison des marchés et de leur croissance. C’est également en termes de communication un message fort qui est envoyé à tous les acteurs de la profession, que ce soit les malentendants eux même, les audiologistes bien sûr mais également les médecins et le corps médical. A suivre sur Le Blog Audiologie.

Pour en savoir plus, aller sur les sites des départements implants des 2 fabricants:

Oticon Medical

Phonak Acoustics Implants

Le Marché de l'Audioprothèse dans les Années 70 (the Danish market in the 70's)

Few words on the Danish hearing impaired market in the 70’s In Scandinavian Audiology, Volume 1, Issue 2 January 1972, pages 77 - 79

En 1972, le Danemark présentait une population de 4,9 millions d’habitants dont 2,5% nécessitait une prise en charge audiologique. En 1971, 13 cliniques audiologiques ont appareillé 19 000 patients avec 27 000 aides auditives, dont 8 000 patients furent appareillés en stéréophonie. L’examen audiologique complet, l’adaptation d’une ou des deux aides auditives puis l’éducation ou le suivit prothétique est totalement gratuit pour les citoyens Danois quelque soit les revenus ou l’âge des patients. Le coût par patient s’élève à 200 $ (156 €), ce qui correspond a environ 4 à 5 jours dans un hôpital publique. Les patients peuvent demander si nécessaire un renouvellement après une période de 5 ans. En un an, seulement 18% (13 500) des aides auditives adaptées à Copenhague ont nécessité une réparation.

Denmark has a population of 4.9 mill. and about 2,5% are in need of audiological treatment. In the last year 13 audiology clinics have provided about 19.000 patients with 27.000 hearing aids, 8000 received binaural aids. The complete audiological examination, the fitting of one or two hearing aids and the pedagogical aftercare is free of charge for any Danish citizen regardless of age, income and fortune. The cost per person amounts to 200 dollars, which corresponds to 4-5 days stay in a public hospital. If necessary the patients may ask for another treatment after a period of 5 years. In one year only 18% (13.500) of the hearing aids in use in the Copenhagen district were in need of a repair.

Knapt 2 1/2% af befolkningen behøver audiologisk behandling, der ydes gennem 13 audiologiske klinikker, hvor der i ret 1969/70 blev behandlet ca. 19.000 patienter med i alt 27.000 høreapparater. Principielt før alle børn udleveret binaurale høreapparater, og det samme gløder fra 1963 for voksne, for s vidt de er fysisk og psykisk egnede dertil. Den audiologiske undersøgelse og tilpasningen med t eller to høreapparater, samt den pædagogiske efterbehandling er gratis for enhver dansk statsborger uanset alder, indkomst og formue. Omkostningerne pr. patient beregnes til ca. 1400 kr., hvilket svarer til 4-5 dages hospitalsophold. Ca. 18% af høreapparaterne kommer til reparation hvert r, hvilket vil sige, at hvert apparat i gennemsnit kommer til reparation hævert 5. r. Den audiologiske revalidering er derfor en relativt billig og effektiv behandling, der fuldt ud tåler sammenligning med anden lægelig og pædagogisk behandling.

Den Lille Havfrue

L'Audioprothésiste: Aspects Contemporains du Marché

Le positionnement d’un audioprothésiste aujourd’hui peut être analysé selon une attitude défensive ou au contraire offensive. En effet, nous pouvons juger ce professionel en fonction de la satisfaction ou non de la part du client. Il est donc fondamental de maximiser cette satisfaction par exemple de manière offensive en scrutant la vulnérabilité de la concurrence et en répondant vigoureusement via différents programmes d’ajustement de sa pratique.

L’audioprothésiste a-t-il un avantage compétitif ? Si pas, comment motiver les utilisateurs potentiels à fréquenter votre centre (objectifs, stratégies et tactiques)? Il est en effet fondamental dans l’exercice d’un audioprothésiste d’identifier et de développer ses propres avantages compétitifs (ou concurrentiels). Malheureusement, beaucoup de professionnels ne réalisent pas cette analyse. En conclusion, sans avantage compétitif, la situation d’un centre n’atteindra ou ne conservera pas une performance supérieure vis-à-vis du marché. L'avantage compétitif comme pierre angulaire d'un centre qui marche.

Qu'est qu'un avantage compétitif?

Celui-ci apparaît lorsque vous présentez un produit, ou un service, comme ci-dessous (Jelonek, 1992) :

• Unique : n’est pas disponible à la concurrence
• Valeur : le malentendant a le sentiment d’en avoir pour son argent. Cette valeur peut être mise en évidence par l’image de votre pratique, par votre spécialisation, par la supériorité du produit en lui-même, par la différentiation ou l’exclusivité.
• Défendable : votre offre est difficilement copiable ou peut comprendre des prestations excluant les concurrents de délivrer les mêmes.
• Continu : le produit possède une durée de vie d’une période raisonnable sans accroc.

Intéressons au facteur prix. La décision concernant le prix doit refléter les objectifs en termes de management, de satisfaction clients et d'assurance d'un statut de concurrence sur le marché. Le prix est souvent considéré comme le déterminant du plan marketing. Il aide à déterminer non seulement les ventes actuelles ainsi que les gains, mais plus fondamentalement, quels seront vos patients et concurrents dans le futur. Ce prix doit refléter les objectifs fixés en terme de business, de satisfaction clients et assurer une place compétitive sur le marché. Donc le plan basique est de déterminer les objectifs en termes de prix, de cibler le marché et de fournir des stratégies de prix appropriées (Note : une excellente vision des prix, fut présentée par Hosford-Dunn et al. en 1995) les lecteurs du blog audiologie qui sont intéressés par plus de détails trouveront cette vision expliquée dans les semaines à venir).

L'avantage compétitif de l'audioprothésiste

ou encore "takin' care of business"

Le Nouvel Audiomètre Haut de Gamme de Madsen

Otometrics lance le remplaçant du fameux Madsen Orbiter OB922. Inutile de présenter ce dernier aux audiologistes ainsi qu’aux audioprothésistes désireux d’utiliser le meilleur de l’audiométrie. Madsen est en effet la référence sur le marché mondial de l’audiologie, principalement en termes d’audiomètre. Nous nous situons donc avec l’Orbiter sur le segment haut de gamme des audiomètres. Ainsi, son remplaçant porte le nom de Madsen Astera. Ce produit est commercialisé par la société Otometrics, présente en France à Massy (91)([e-mail]).

Cliquez sur la photo pour lancer la présentation matériel animée

Le premier contact révèle une ergonomie vraiment agréable mais souligne également la teneur du produit, c'est à dire un outil ultra complet. Et en effet, un rapide coup d’œil sur le panneau de control nous rappelle le nombre élevé de tests audiométriques pouvant être réalisés dans le diagnostique otologique. Un second coup d’œil nous permettra d’apprécier l’amélioration dans la réalisation de ces tests (je pense tout de suite au masking) et des spécialisations tout à fait innovantes notamment le stimulus FRESH spécialement développé pour la pédiatrie. Donc très rapidement se dégage un vrai sentiment de confiance (déjà par la marque Madsen évidemment) et un profond engouement à l’utiliser rapidement.

Le panneau est simple et convivial, c'est à dire qu’on prend ses marques tout de suite et on a déjà repéré le fonctionnement au premier contact. Tous les tests sont intelligemment disposés en fonction de la récurrence de ces derniers. On peut en effet prétendre que cet audiomètre est « intelligent ». On reste ainsi concentré sur son patient, et que dire de ce bénéfice en consultation pédiatrique. Tout simplement UTILE ! Un nouveau test attire notre regard, c’est le test de localisation intégré, en cabinet audioprothétique, cela représente un réel atout qui ne nous empêchera plus de réaliser les tests stéréo-audiométriques pourtant si importants aujourd’hui. Vous visualiserez le test simplement sur l’écran de l’ordinateur, rendant convivial la manipulation des hauts parleurs et des stimuli. Je soulignerai encore le lien avec les tests pédiatriques comportementaux.

Otometrics a développé depuis plusieurs années un univers unique appelé « OtoSuite », qui est en réalité une interface informatique commune aux différents périphériques tant dans la gamme « Audioprothésiste » que dans celle « ORL », ainsi il est très simple de basculer de l’audiométrie tonale à l’impédancemétrie tout en restant dans la même fiche patient, dans le même environnement, et bien sûre d’assurer une lecture simple des rapports écrits entre l’ORL et l’audioprothésiste, ceux-ci travaillant dans le même environnement logiciel.

Caractéristiques Principales

• Audiomètre Hautes Fréquences (20 kHz)
• Stimulus FRESH pour les enfants
• Listes vocales intégrées
• Test de localisations
• Amplificateur de puissance intégré
• Assistant pour le Masking
• Rapport commun Audiométrie/Impédancemétrie
• Tests spécifiques (Acouphènes, Stenger…)
• Marquage des phonèmes
• Audiométrie Haute Résolution…

Documents à télécharger

Brochure Audiologiste/Audioprothésiste

Fiche Technique

Article Stimulus FRESH + Assistant Masking